КТ компьютерная томография брюшной полости

Содержимое:

1. Диагностирование брюшной полости
2. Диагностирование с контрастом
3. Противопоказания
4. Отличительные особенности КТ и МРТ

Во время исследования информация, которую показывает компьютерная томография органов брюшной полости, проходит обработку и записывается на CD диск или цифровой носитель. Из серии полученных поперечных сканов компьютер фиксирует изображения разных срезов в одно. Полученные данные помогают врачу-рентгенологу увидеть всю картину целиком, изучить и расшифровать ее, сделав верное заключение.

Диагностирование брюшной полости

анатомия органов брюшной полости Комплексная компьютерная томография брюшной полости - это такое универсальное всестороннее обследование внутренних органов. Данный метод лучевой диагностики выполняет сканирование исследуемых органов с целью обнаружения ранних признаков заболеваний, определения стадии болезни и построения схемы дальнейшего лечения.

КТ томография позволяет «увидеть» взаиморасположение внутренних органов, изучить их строение, обнаружить протекающие бессимптомно аномальные поражения, к которым можно отнести доброкачественные и злокачественные опухолевые образования. Данный метод визуализации с высокой точностью помогает раскрыть многие патологические процессы брюшной полости:

• Межкишечных абсцессов

Данный вид абсцессов брюшины является побочным результатом диффузного перитонита. Сосредоточены в области кишечника, сальника и брюшной стенки. Проявляются тупыми болями в области живота с нечеткой локализацией, а также недомоганием и вздутием живота.

• Злокачественных опухолей (первичных и вторичных)

Опухоли первичной группы (мезентелиомы) сложны в диагностировании, особенно на первом этапе их образования. Проведя рентгеновскую КТ брюшной полости, врач сможет поставить правильный диагноз и тем самым спасти пациенту жизнь, так как такой вид опухоли очень стремительно развивается.

К вторичной группе относятся такие злокачественные опухоли как рак, карцинома и саркома. Диагностирование сводится к их выявлению среди большого количества микроузлов брюшной полости, напоминающих метастазы и уплотнения самой злокачественной опухоли.

• Доброкачественных опухолей

К таким новообразованиям относятся фибромы, липомы, ангиомы и др. Удаляются хирургическим путем в рамках здоровых тканей

• Кисты брюшной полости (брыжеечные, кишечные, большого сальника)

Образуются в результате отклонений строения лимфоидной ткани, а также из-за закупоривания лимфатических путей. Кисты больших размеров могут влиять на соседние органы, сдавливая их.
Клинические картины энтерокистомы (кишечной кисты) и брыжеечной кисты практически схожи. Данные образования могут стать причиной нагноений, перитонита и привести к непроходимости кишечника.

Помимо патологических (аномальных) изменений в виде абсцессов и опухолей компьютерная томография брюшной полости так же диагностирует:

1. Последствия перенесенных травм и послеоперационные осложнения
2. Дистрофические процессы
3. Воспалительные процессы (например, острый панкреатит)
4. Пороки в развитии внутренних органов
5. Желчнокаменную болезнь
6. Поражение печени (цирроз, гепатит и др.)
7. Кровотечения
8. Наличие инородных тел и прочее

Когда делают КТ брюшной полости, создается ощущение, что томограф заглядывает буквально внутрь человеческого организма, просвечивая его насквозь.

Диагностирование с контрастом

КТ снимок брюшной полости Разные методы исследований помогают выявить заболевания, но в ситуации, когда результаты неоднозначны и находятся под сомнением, а клиническая картина неясна, проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, улучшающим визуализацию сканируемых органов.
Процедура КТ с контрастом выявляет различные по своей консистенции новообразования и диагностирует с высокой точностью злокачественные опухоли и доброкачественные образования, а также дает представление о функционировании внутренних органов брюшины.

Исследование внутренних органов брюшной полости с примерно одинаковой плотностью достаточно затруднительно для дифференциального диагностирования. Границы печени, желудка, кишечника и т.д., практически неразличимы для сканирования без усиления. Для решения этой проблемы используются контрастные вещества, искусственно создающие видимое различие в плотности исследуемого объекта от окружающих его тканей и органов.

Усиление результативности процесса сканирования или контрастная компьютерная томография органов брюшной полости помогает наиболее точно распознавать многие заболевания. С этой целью используется специальное вещество (контраст), которое различается в зависимости от цели обследования и методов введения:

• Пероральный контраст

Используется специальный препарат (бариумный йод). Принимается орально по установленной схеме. Отображает брюшную полость для отделения кишечной структуры от ее окружающих. Хорошо диагностирует кишечную перфорацию. Противопоказаниями к его использованию является наличие у пациента аллергии на данное вещество, тяжелые заболевания почек, печени, а также проблемы, связанные с сердечнососудистой системой.

• Внутривенный контраст

Вводится специальное жидкое йодсодержащее вещество непосредственно в вену. Постоянно движущаяся по сосудам кровь (кровоток) распространяет контрастирующее вещество по тканям, где оно и скапливается. От того, насколько хорошо в той или иной ткани происходит кровоснабжение и насколько быстро в ней протекают обменные процессы, зависят интенсивность распределения контраста и его скорость.

проведение КТ брюшной полости Через некоторое время, после ввода препарата, внутренние органы пигментируют (окрашиваются) особым образом, благодаря чему, отчетливо прослеживаются на снимках. Так, например, опухолевые образования, накопившие контрастное вещество, начинают даже «светиться» на компьютерных снимках.

Иногда компьютерная томография с контрастированием брюшной полости проводится при помощи прицельного введения контрастного вещества с использованием длинного зонда, заведенного в двенадцатиперстную кишку. Такая методика используется при КТ желчного пузыря. Для исследования же толстого кишечника используется контраст, который вводится при помощи клизмы.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для КТ брюшной области относятся:

1. Беременность
2. Грудное вскармливание (период лактации)
3. Избыточный вес при массе тела более 200 кг
4. Непереносимость контрастирующего вещества (при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, почечной недостаточности)
5. Нестабильное психическое состояние пациента
6. Наличие металлических предметов (имплантатов) в теле

Следует помнить, что можно сделать компьютерную томографию брюшной полости только в том случае, если это необходимо и на проведение данной процедуры есть обоснованные показания врача, а также у пациента нет вышеперечисленных противопоказаний. Это нужно не только для целенаправленного исследования, но и для снижения дозы лучевой нагрузки.

Отличительные особенности КТ и МРТ

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – это два метода современного диагностирования, при которых проводиться сканирование, результаты которого (послойные снимки исследуемых органов) фиксируются и обрабатываются на компьютере с возможностью дальнейшего просмотра.
На этом сходство данных процедур заканчивается, ведь их принцип действия различается:

1. КТ использует для сканирования рентгеновское излучение и предоставляет диагностические данные физического состояния исследуемого объекта
2. МРТ использует действие высокочастотного магнитного поля и предоставляет информацию, содержащую данные о химическом строении тканей

Все же, отличается КТ от МРТ брюшной полости или нет, но, в спорных вопросах, когда стоит вопрос о жизни пациента, а клиническая картина неясна, используются оба этих метода. Получение максимально точной информации, влияющей на конечный результат (диагноз), позволит избежать диагностической ошибки.